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国家卫生健康委办公厅发布《高尿酸血症营养和运动指导原则(2024年版)》
发布日期: 2024-08-15
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高尿酸血症不仅可引发痛风,还与糖尿病、肾脏疾病和心血管疾病等多种严重健康问题有着密切联系。据最新统计,高尿酸血症的总体患病率已高达13.3%。

这一数字的背后,是长期摄入高能量食物、富含果糖的饮料以及过量饮酒等不良饮食习惯,以及日益普遍的肥胖问题,它们共同构成了高尿酸血症的主要诱因。


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面对这一挑战,生活方式的调整显得尤为关键。通过合理的膳食结构和科学的运动计划,我们可以有效预防和控制高尿酸血症,进而提升整体健康水平。

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在这一背景下,国家卫生健康委办公厅近期发布了《高尿酸血症营养和运动指导原则(2024年版)》,该指导原则不仅为公众提供了一套科学的饮食和运动建议,更是对提升居民健康意识、预防相关疾病具有深远意义。




01

营养指导原则


健康膳食

坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样、三大营养素供能比例适当。可参照“中国居民平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物。

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控制能量摄入

通过吃动平衡,维持健康体重。每日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜,注意肌肉量的维持。超重和肥胖人群应控制能量摄入,可根据减重目标,在现有能量摄入基础上每天减少500kcal左右的能量摄入。



避免食用高嘌呤食物

限制猪脑、带鱼、动物内脏等高嘌呤食物摄入;高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。常见食物举例:


  • 低嘌呤食物:谷薯类、奶制品、蛋类、蔬果类、可可、豆浆、海蜇、海参、坚果、猪血等;

  • 高嘌呤食物:动物肝、脑、肾、胰脏,大部分鱼虾贝类、鱼籽,浓肉汤等;

  • 富含膳食纤维的食物:全谷物、蔬菜、水果、魔芋、麦麸等;

  • 较低血糖生成指数(GI)谷物:全谷物、加蛋面条、意大利面等;

  • 高果糖食物:果汁、含糖饮料等,尤其添加果葡糖浆的食物。

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提倡较低血糖生成指数(GI )的谷类食物

每日全谷物食物占主食量的1/3~1/2,膳食纤维摄入量达到25g~30g



适量摄入奶及乳制品,限制摄入果糖

鼓励每日摄入300mL奶或相当量的乳制品,并限制果糖的摄入,如含糖饮料、鲜榨果汁等。



保证新鲜蔬菜和水果摄入量

每日蔬菜摄入不少于500g,水果200g~350g



足量饮水

每日饮水建议2000mL~3000mL,或根据自身情况适量调整。优先选用白开水,也可饮用柠檬水。





不建议饮酒或含酒精成分的饮料

任何含酒精的食物都不利于高尿酸血症患者,特别应限制饮用啤酒。



高尿酸血症合并多种疾病患者,可采纳相对应疾病饮食指导原则。

如出现不一致,可根据不同疾病的严重程度进行合理筛选。

 

02

运动指导原则


坚持有规律的运动

保持充足身体活动,减少久坐时间





以有氧运动为主,中等强度有氧运动每周至少150分钟

提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练





避免剧烈运动

有氧运动时,心率不应超过70%的储备心率抗阻运动也应避免或慎重选择高强度运动。





急性痛风发作后循序渐进地恢复正常活动

可采用游泳、瑜伽等运动形式。



合并多种疾病的运动原则

对于高尿酸血症合并多种疾病的患者,在确保所有病情都稳定的前提下,根据病情选择最低强度的运动方案。

 

表2 高血压患者运动建议

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*储备心率(HRR)是指最大心率(HRma)与静息心率(HRrest)之间的差值。HRmx可以通过公式:HRmx=207-(0.7x年龄)或者HRmax=220-年龄来计算、个体在运动过程中通过心率的高低来衡量运动的强度,目标心率是储备心率乘以相应的百分比再加上静息心率来计算得出。

 





高尿酸血症患者运动注意事项

① 注意运动强度。高尿酸血症合并肾病患者应进行低中强度运动(30%~59%的储备心率)。

② 运动后及时补充水分。高尿酸血症患者应维持每日尿量在2000mL 以上。



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